Prozac (Fluoksetin): Fakta, dosering og bivirkninger

Prozac (fluoksetin) er 31. mest foreskrevet medisiner i USA. Nesten tjueto millioner Amerikanere tar Prozac for å behandle depresjon og andre psykiatriske lidelser. Det kan bidra til å forbedre ditt daglige humør, energi og interesse for livet, samtidig som det reduserer panikk anfall og trangen til å utføre repeterende tvangsoppgaver eller overspising.



Hva er Prozac?

Prozac er et reseptbelagt antidepressivum som brukes til å behandle klinisk depresjon , bulimia nervosa (en spiseforstyrrelse), obsessiv-kompulsiv lidelse, panikklidelse og premenstruell dysforisk lidelse. Det tilhører klassen medikamenter som kalles selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og arbeider i hjernen for å gjenopprette balansen mellom kjemiske budbringere eller nevrotransmittere som påvirker humøret ditt.

Prozac generisk navn

Prozac er et merkenavn for det generiske legemidlet fluoksetin. Fluoksetin selges også under et annet merkenavn kalt Sarafem.



U.S. Food and Drug Administration godkjente fluoksetin i 1987 som revolusjonerte måten medisiner brukes til å behandle stemningslidelser. Fluoksetin har siden blitt en hjørnestein i depresjonsbehandling. Eli Lilly og Company var den eneste produsenten av fluoksetin, under bandnavnet Prozac, men etter 14 år gikk deres eksklusivitetspatent ut. Generisk fluoksetin er nå tilgjengelig gjennom mange forskjellige produsenter.

Bruk av fluoksetin

Fluoksetin er en foreskrevet medisin som brukes til å behandle følgende tilstander:

Major depressiv lidelse

Major depressiv lidelse, også kalt klinisk depresjon, er en vanlig og alvorlig stemningslidelse hvor du har en vedvarende følelse av tristhet og tap av interesse, og du kan føle at livet ikke er verdt å leve. Du mister interessen for aktiviteter du en gang likte, og du er ikke i stand til eller finner det vanskelig å utføre dine daglige oppgaver. Bortsett fra disse følelsesmessige problemene, kan du også ha fysiske symptomer som kroniske smerter eller fordøyelsesproblemer .

I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave, også kjent som DSM-5 , for å bli diagnostisert med alvorlig depressiv lidelse, vil du ha minst fem av følgende symptomer der minst ett av symptomene er enten et deprimert humør eller tap av interesse/glede. Du vil ha hatt disse symptomene vedvarende nesten hver dag i minst to uker :

  • Et deprimert humør
  • Et markant tap av interesse eller glede i dine vanlige aktiviteter
  • En betydelig endring i vekt og/eller appetitt
  • En nedbremsing av tanker og en synlig nedbremsing av bevegelser, og fysiske og emosjonelle reaksjoner (psykomotorisk retardasjon)
  • Utmattelse eller tap av energi
  • Følelser av overdreven eller upassende skyldfølelse eller verdiløshet
  • Vanskeligheter med å tenke og konsentrere seg, eller ubesluttsomhet
  • Selvmordstanker, tilbakevendende selvmordstanker eller en selvmordsplan eller -forsøk

Mer enn 7 % av amerikanske voksne har minst én alvorlig depressiv episode i året, med flere kvinner enn menn som lider av denne lidelsen.



Bulimia nervosa

Bulimia nervosa, også kjent som bulimi , er en spiseforstyrrelse som er preget av ukontrollerbar overspising (å spise store mengder mat i løpet av kort tid) etterfulgt av skyld-indusert utrensing (bli kvitt maten som inntas på en usunn måte). Personer med bulimi renser for å kvitte seg med kalorier og forhindre vektøkning. Ulike metoder inkluderer selvfremkalt oppkast; misbruk av avføringsmidler, vekttapstilskudd, diuretika eller klyster; faste eller streng slanking når man ikke overspiser; og overdreven trening.

Bulimi er en alvorlig, potensielt livstruende lidelse som påvirker 1,5 % av kvinner og 0,5 % av menn i USA. Du er sannsynligvis opptatt av vekt og kroppsbilde, dømmer deg selv hardt for selvopplevde feil, og er veldig hard mot deg selv. Siden en person med bulimi vanligvis klarer å opprettholde en sunnere vekt eller bare er lett overvektig, er denne spiseforstyrrelsen ofte mindre anerkjent enn alvorlige tilfeller av anoreksia .

Ifølge DSM-5 kriterier , for å bli diagnostisert med bulimi, må du ha tilbakevendende episoder med overspising. En episode med overspising er preget av begge følgende:

  • Å spise, i en diskret tidsperiode (f.eks. i løpet av en to-timers periode), en mengde mat som definitivt er større enn folk flest ville spist i løpet av en tilsvarende periode og under lignende omstendigheter.
  • En følelse av manglende kontroll over å spise under episoden (f.eks. en følelse av at man ikke kan slutte å spise eller kontrollere hva eller hvor mye man spiser).

I tillegg til overspising, kan en person med bulimi også ha:

  • Tilbakevendende, upassende kompenserende oppførsel for å forhindre vektøkning, slik som selvfremkalt oppkast, misbruk av avføringsmidler, diuretika eller andre medisiner, faste eller overdreven trening.
  • Overspisingen og upassende kompenserende atferd forekommer begge i gjennomsnitt minst en gang i uken i tre måneder.
  • Selvevaluering er unødig påvirket av kroppsform og vekt.
  • Forstyrrelsen forekommer ikke utelukkende under episoder med anorexia nervosa.

Panikklidelse

Panikklidelse er klassifisert som en angstlidelse i DSM-5. For å bli diagnostisert med panikklidelse, må du:

  • Opplev uventet panikk anfall på en jevnlig basis
  • Minst ett angrep følges av minst en måned med frykt for ytterligere angrep og følgelig forsøk på å unngå situasjoner som kan indusere et angrep
  • Angrepene skyldes ikke de direkte fysiologiske effektene av et medikament, medisin eller medisinsk tilstand
  • Angrepene forklares ikke bedre av en annen psykisk lidelse

DSM-5 definerer to kategorier av panikkanfall: forventede og uventede panikkanfall. Forventede panikkanfall er de som er knyttet til en spesifikk frykt, for eksempel å være redd for å fly, mens uventede panikkanfall ikke har noen tilsynelatende utløser eller signal og kan se ut til å oppstå helt ut av det blå.

I følge DSM-5 , er et panikkanfall preget av fire eller flere av følgende symptomer:

når oppheves reiseforbudet
  • Hjertebank, bankende hjerte eller akselerert hjertefrekvens
  • Svette
  • Skjelver eller rister
  • Følelser av kortpustethet eller kvelning
  • En følelse av kvelning
  • Brystsmerter eller ubehag
  • Kvalme eller mageproblemer
  • Føler seg svimmel, ustø, svimmel eller svimmel
  • Følelser av uvirkelighet eller å være løsrevet fra seg selv
  • Frykt for å miste kontrollen eller bli gal
  • Frykt for å dø
  • Nummenhet eller prikkende følelser
  • Frysninger eller hetetokter

Hvis du har færre enn fire av symptomene ovenfor, anses det som et panikkanfall med begrensede symptomer.

Tvangstanker

Tvangslidelse (OCD) er når du blir fanget opp i en syklus av tvangstanker og tvangshandlinger.

Tvangstanker er repeterende, uønskede og ukontrollerbare påtrengende tanker, bilder eller drifter som utløser intenst plagsomme følelser, inkludert følelsen av at ting må gjøres på 'riktig' måte. Vanlige tvangstanker med OCD inkluderer tvangstanker relatert til forurensning, å miste kontroll, frykt for skade, perfeksjonisme, religion og uønskede seksuelle tanker.

Tvangshandlinger er atferd du engasjerer deg i for å forsøke å bli kvitt eller unnslippe tvangstanker og redusere plagene dine. Vanlige tvangshandlinger inkludere overdreven vasking og rengjøring, kontroll og gjentakelse, samt mentale tvangshandlinger inkludert mental gjennomgang, telling, bønn og andre.

Å være diagnostisert med OCD blir denne syklusen av tvangstanker og tvangshandlinger så ekstrem at den tar mye av tiden din og hindrer deg i å utføre andre aktiviteter du setter pris på og gjerne vil gjøre. Omtrent 1,2 % av amerikanske voksne lider av OCD hvert år.

Premenstruell dysforisk lidelse

Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) er en tilstand der en kvinne har alvorlig depresjon, irritabilitet og spenning før menstruasjon. Du har kanskje hørt om premenstruelt syndrom (PMS), men PMDD er mye mer alvorlig i den grad at det kan hindre en kvinne i å utføre sine normale daglige aktiviteter og forhold. I begge forhold, ca 5-11 dager før menstruasjonen begynner, vil en kvinne ha et bredt spekter av fysiske eller emosjonelle symptomer som vanligvis stopper når mensen starter (eller veldig kort tid etter).

I henhold til DSM-5-kriteriene, å være diagnostisert med PMDD må du ha minst fem av følgende 11 symptomer, inkludert minst ett av de fire første som er oppført:

  • Markert labilitet (f.eks. humørsvingninger)
  • Markert irritabilitet eller sinne
  • Markert deprimert humør
  • Markert angst og spenning
  • Redusert interesse for vanlige aktiviteter
  • Konsentrasjonsvansker
  • Sløvhet og markert mangel på energi
  • Markert endring i appetitten (f.eks. overspising eller spesifikke mattrang)
  • Hypersomni eller søvnløshet
  • Føler seg overveldet eller ute av kontroll
  • Fysiske symptomer (f.eks. ømhet eller hevelse i brystene, ledd- eller muskelsmerter, en følelse av oppblåsthet og vektøkning)

Hormonelle endringer spiller en rolle i PMDD og PMS, men den faktiske årsaken til tilstandene er ikke kjent. PMDD anslås å påvirke ca 2 % av menstruerende kvinner, sammenlignet med klinisk signifikant PMS i 3–8 % av menstruerende kvinner

Hvordan virker Fluoxetine?

Fluoksetin er et medikament som tilhører legemiddelklassen selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Denne legemiddelgruppen inneholder også paroksetin ( Paxil ), citalopram Celexa ), og sertralin ( Zoloft ). Depresjon og andre stemningslidelser antas å oppstå på grunn av ubalanse mellom kjemikalier kalt nevrotransmittere som sendes mellom nervecellene eller nevronene i hjernen din. Fluoksetin virker ved å forhindre gjenopptak eller absorpsjon av en nevrotransmitter, serotonin, av nevroner etter at den har blitt frigjort fra andre nevroner. Dette øker nivået av fritt serotonin som kan stimulere hjernens nevroner. Derfor, ved å balansere nivåene av serotonin i hjernen, kan fluoksetin bidra til å forbedre humøret ditt, redusere panikkanfall og lindre symptomene på andre humørsykdommer.

Før du tar Fluoxetine

Fluoksetin er ikke en medisin som er ideell for alle med klinisk depresjon, OCD eller andre humørsykdommer. Du bør ikke ta det hvis du er klar over en allergi eller overfølsomhet overfor fluoksetin eller hvis du også tar pimozid (Orap). Før du tar fluoksetin, må legen din gå gjennom sykehistorien din og sjekke at du ikke har noen andre helseproblemer som kan påvirke hvor godt dette legemidlet vil virke. Gi beskjed til legen din hvis du har noen av disse følgende :

  • Hjertesykdom, høyt blodtrykk , eller en slag
  • En blødnings- eller blodproppforstyrrelse
  • Lave nivåer av natrium i blodet ditt
  • Diabetes
  • Lever- eller nyresykdom
  • Anfall eller epilepsi, behandles med elektrokonvulsiv terapi (ECT)
  • Bipolar lidelse (manisk depresjon), narkotikaavhengighet eller selvmordstanker
  • Smalvinklet glaukom

Fluoksetin er et av de mest undersøkte antidepressiva under graviditet. Likevel er det ingen etablerte bevis at det er helt trygt å ta under graviditet og mens du ammer. Snakk med legen din om fordelene og risikoene ved å ta antidepressiva mens du er gravid.

Fluoksetin kan potensielt samhandle med en rekke medisiner, øke eller redusere konsentrasjonen i blodet eller hvor godt det virker. Slike fluoksetin-interaksjoner kan også forårsake bivirkninger som kan forebygges. Det er derfor viktig at legen din vet hvilke andre medisiner du bruker før du forskriver fluoksetin. Du må også sørge for at du varsler legen din hvis du begynner eller slutter å ta reseptfrie (OTC) medisiner eller reseptfrie kosttilskudd mens du bruker fluoksetin.

Ikke bruk fluoksetin hvis du har tatt a monoaminoksidasehemmer (MAOI) i den siste 14 dager eller er i ferd med å ta en MAO-hemmer i løpet av de neste 14 dagene fordi dette kan resultere i farlig økt blodtrykk og serotonergt syndrom .

Fluoksetin har alvorlige interaksjoner med minst 101 forskjellige rusmidler , samt moderate og milde interaksjoner med andre legemidler. Her lister vi opp noen av de mest alvorlige narkotikahandel :

  • Artemether/lumefantrin
  • Astemizol
  • Cisaprid
  • Eliglustat
  • Goserelin
  • Isokarboksazid
  • Leuprolid
  • Linezolid
  • Lumefantrin
  • Metylenblått
  • Fenelzin
  • Pimozide
  • Prokarbazin
  • Selegilin
  • Tioridazin
  • Tranylcypromin

Til slutt bør man unngå å drikke alkohol med fluoksetin siden dette kan forårsake ubehagelige, men mulige bivirkninger. Vær oppmerksom på at fluoksetin kan svekke din tenkning og reaksjoner, så sørg for at du er spesielt forsiktig mens du tar dette legemidlet når du kjører bil eller utfører andre aktiviteter der du må være på vakt.

De sikkerhet og effekt av fluoksetin er ikke etablert for å behandle barn yngre enn åtte år for depresjon, yngre enn syv år for OCD, eller i noen alder yngre enn 18 år for OCD, panikklidelse og PMDD.

hvorfor får jeg hvitt hår

Fluoksetin Dosering

Fluoksetin er tilgjengelig som en flytende suspensjon, som tabletter med umiddelbar frigjøring og som kapsler med forlenget frigivelse (langtidsvirkende). Normalt , tar du fluoksetin en gang om dagen om morgenen eller to ganger om dagen om morgenen og ved middagstid (delt dose). Du kan også ta fluoksetin til andre tider på dagen, så lenge du holder deg til samme tid hver dag, men hvis du har problemer med å sove, er det best å ta det om morgenen. Fluoksetin depotkapsler tas vanligvis en gang i uken.

Svelg medisinen hel uten å knuse eller tygge. Du kan ta fluoksetin med eller uten mat, siden det ikke plager magen.

Følgende er anbefalte doser for tabletter og suspensjon med umiddelbar frigjøring for de forskjellige tilstandene som behandles med fluoksetin. Etter den første dosen kan legen sakte øke dosen, om nødvendig, til du når den optimale dosen for deg.

  • Major depressiv lidelse: anbefalt daglig dose = 20-60 mg; initial daglig dose = 20 mg; maksimal daglig dose = 80 mg
  • Bulimi: anbefalt daglig dose = 60 mg; initial daglig dose = 60 mg; maksimal daglig dose = 60 mg
  • Tvangstanker: anbefalt daglig dose = 20-60 mg; initial daglig dose = 20 mg; maksimal daglig dose = 80 mg
  • Panikklidelse: anbefalt daglig dose = 20-60 mg; initial daglig dose = 10 mg; maksimal daglig dose = 60 mg
  • Premenstruell dysforisk lidelse*: anbefalt daglig dose = 20-60 mg; initial daglig dose = 20 mg; maksimal daglig dose = 80 mg

*for tabletter med umiddelbar frigjøring som starter 14 dager før forventet menstruasjonsdato til den første dagen av menstruasjonen og gjentas med hver ny syklus.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta alltid medisinen din i henhold til legens instruksjoner og det som står på informasjonsarket som følger med tablettene dine. Hvis du glemmer en dose, ta den så snart som mulig. Men hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og fortsett med din vanlige doseringsplan. Doble aldri dosen for å kompensere for den glemte dosen.

Hvor lang tid tar det før fluoksetin har effekt?

Du må være tålmodig når du først begynner å ta fluoksetin siden det virker sakte og det kan ta opptil 6-8 uker før de fulle effektene er sett. Du kan imidlertid merke en reduksjon i depressive og andre symptomer innenfor 2-4 uker. Du må gjøre regelmessige oppfølgingsavtaler med legen din for å sikre at du fortsetter med den beste dosen for deg. Legemidlet vedvarer lenge i kroppen, så det kan ta en stund før du ser en bedring i humøret eller en reduksjon i bivirkninger ved doseendringer.

hvorfor bruker kirurger masker

Kan du stoppe fluoxetine cold turkey? Gir fluoksetin abstinenssymptomer?

Ikke slutt å ta fluoksetin, selv om du føler deg bedre, uten å diskutere det først med legen din. Hvis du og legen din finner ut at det er på tide å slutte å ta fluoksetin, er det ikke lurt å slutte med medisinen plutselig. Dette er fordi du kan ende opp med noe ubehagelig fluoksetin abstinenssymptomer . Disse kan inkludere irritabilitet, kvalme, svimmelhet, oppkast, mareritt, hodepine , og/eller prikkende stikkende hud. Diskuter i stedet med legen din hvordan du sakte kan redusere dosen for å unngå uønskede abstinenseffekter.

Vanlige bivirkninger

Vanlig Prozac eller fluoksetin bivirkninger inkluderer, men er ikke begrenset til:

  • Søvnproblemer (søvnløshet), rare drømmer
  • Hodepine, svimmelhet, synsforandringer
  • Skjelving eller skjelving, angst eller nervøsitet
  • Smerte, svakhet, gjesping, trøtt følelse
  • Opprørt mage, tap av matlyst, kvalme, oppkast, diaré
  • Munntørrhet, svette, hetetokter
  • Endringer i vekt eller appetitt
  • Tett nese , bihulesmerter , sår hals, influensasymptomer
  • Redusert sexlyst, impotens eller problemer med å få orgasme

Fluoksetin og vektøkning

Du kan gå opp litt i vekt når du tar fluoksetin. Eksperter er ikke sikker på hvorfor dette skjer, men det kan være at SSRI-er forårsaker endringer i kroppens stoffskifte slik at du ikke bruker like effektivt opp kaloriene du får i deg gjennom maten, eller fordi stoffet øker appetitten.

Hva er den vanligste bivirkningen av Prozac?

De vanligste bivirkningene av fluoksetin er kvalme, hodepine og søvnproblemer, men disse er vanligvis milde og forsvinner etter et par uker.

Fluoksetin alternativer

Fluoksetin er ikke for alle som lider av klinisk depresjon, bulimi, OCD eller andre tilstander som behandles med denne medisinen. Hvis fluoksetin av en eller annen grunn ikke lindrer symptomene dine, eller du ikke kan ta fluoksetin på grunn av en eksisterende medisinsk tilstand eller medisiner som kan samhandle med fluoksetin, er det andre behandlinger som kan hjelpe deg. Snakk med legen din for å se om du kan prøve noe annet medisiner , ulike terapier som f.eks kognitiv atferdsterapi , psykoterapi , aksept og engasjement terapi (ACT), eller andre 'snakketerapier'. Mange mennesker lider av depresjon og andre stemningslidelser finner slike terapier til stor nytte.

Prozac vs. Paxil

Prozac (fluoksetin) og Paxil (paroksetin) er like ved at de er begge reseptbelagte medisiner brukes til å behandle depresjon og andre psykiatriske lidelser. De tilhører også begge samme klasse medikamenter som kalles selektive serotoninreopptakshemmere. Dette betyr at begge medisinene virker på samme måte for å øke mengden av serotonin i hjernen og utøve sine antidepressive effekter.

Til tross for den lignende måten Prozac og Paxil fungerer i hjernen, er det noen forskjeller mellom disse to medisinene; hovedsakelig i hvordan de brukes og deres bivirkninger. Mens begge legemidlene har FDA-godkjenning for å behandle alvorlig depressiv lidelse, panikklidelse, tvangslidelse og premenstruell dysforisk lidelse, behandler Prozac også bulimia nervosa, og Paxil behandler også generalisert angstlidelse , Sosial angst og posttraumatisk stresslidelse. Dessuten, i motsetning til Paxil, kan Prozac også behandle depresjon hos barn i alderen åtte år og eldre og tvangslidelser hos barn som er syv år og eldre.

Paxil og Prozac deler lignende legemiddelinteraksjoner og bivirkninger. Imidlertid er Prozac en mer stimulerende SSRI, og av denne grunn anbefales det at du tar den om morgenen i stedet for om kvelden, da det er mer sannsynlig å forårsake søvnløshet. Begge medisinene kan forårsake ubehagelige abstinenssymptomer hvis de stoppes brått, så sørg for at du konsulterer legen din om hvordan du sakte kan trappe ned dosen før du avbryter medisinen.

Når du skal se en lege

Disse forholdene trenger ikke å ta over livet ditt. Å søke profesjonell hjelp kan veilede deg til en behandling som fungerer best for deg. Når passende behandling er funnet, vil du føle deg mye mer i kontroll og finne livet mer behagelig.

Det er på tide å se din primærlege eller en mentalhelsespesialist for en evaluering hvis du lider av noen av de psykiske og/eller fysiske symptomene diskutert ovenfor av tilstandene behandlet med fluoksetin. Dette gjelder spesielt hvis de i stor grad påvirker din evne til å fungere i dine daglige oppgaver og samhandle med andre mennesker. Ikke vent til ting blir uutholdelig; det er ingen skam å få hjelp, og det er mange medisiner og terapier tilgjengelig som kan lindre symptomene betydelig. Hvis de ikke behandles, kan tilstander som bulimi påvirke helsen din alvorlig.

Ved ditt første besøk til legen eller spesialist i mental helse vil han eller hun spørre deg om følelsene og symptomene dine, hvor lenge du har hatt dem, og om du endrer eller begrenser aktivitetene dine som et resultat. Du kan også bli bedt om å svare på et kort spørreskjema som ytterligere vil hjelpe legen din med å diagnostisere tilstanden din og finne ut hvor alvorlig du lider av denne tilstanden.

Legen din eller den mentale helsepersonell er der for å diskutere bekymringene dine, hjelpe deg med å finne måter du kanskje ikke har vurdert før, anbefale en form for psykoterapi, og om nødvendig se om du kan ha nytte av medisiner. Normalt vil du gå på fluoksetin i minst et halvt år, men pass på at du ikke slutter plutselig og får ubehagelige abstinenssymptomer. Du trenger regelmessige månedlige avtaler med legen din for å sjekke at alt går som det skal. Hvis du føler at symptomene dine blir verre eller du merker nye symptomer, bestill en avtale med legen din så snart som mulig.

Familien din og nære venner bør være klar over at du bruker medisiner slik at de kan støtte deg og også fordi noen unge mennesker kan ha selvmordstanker når du først tar et antidepressivt middel. Hvis du merker humørsvingninger eller selvmordstanker, spesielt i begynnelsen av behandlingen, varsle legen din eller oppsøk lege umiddelbart.

Hvis du tar fluoksetin, sørg for å umiddelbart søke akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en sjelden allergisk reaksjon til fluoksetin. Se opp for:

  • Hudutslett eller elveblest
  • Pustevansker
  • Hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen

I de sjeldne tilfellene du har en alvorlig bivirkning, kontakt legen din umiddelbart. Alvorlige bivirkninger inkluderer:

  • Syns- eller øyeproblemer: tåkesyn, tunnelsyn, øyesmerter eller hevelse , eller ser glorier rundt lys
  • Alvorlige hudreaksjoner: feber, sår hals, hevelse i ansiktet eller tungen, svie i øynene, hudsmerter, etterfulgt av rødt eller lilla hudutslett som sprer seg og forårsaker blemmer og avskalling
  • Tegn på lavt saltnivå: hodepine, forvirring, sløret tale, alvorlig svakhet, oppkast, tap av koordinasjon, ustabilitet
  • Alvorlige reaksjoner i nervesystemet: veldig stive (stive) muskler, høy feber, svetting, forvirring, raske eller ujevne hjerteslag, skjelvinger, følelse av å besvime
  • Tegn på serotonergt syndrom : agitasjon, hallusinasjoner, feber , svette, skjelving, rask puls, muskelstivhet, rykninger, tap av koordinasjon, kvalme, oppkast eller diaré

Hvis du tror du har overdosert fluoksetin, søk akutt legehjelp (ved å ringe 911), eller ring gifthjelpen på 1-800-222-1222. Symptomer på overdose kan omfatte:

A P-artikler er alle skrevet og gjennomgått av MDs, PhDs, NPs eller PharmDs og er kun for informasjonsformål. Denne informasjonen utgjør ikke og bør ikke stoles på for profesjonell medisinsk rådgivning. Snakk alltid med legen din om risikoene og fordelene ved enhver behandling.